Äڷγª 19 (COVID-19) ¾à¹° Ä¡·á¿¡ °üÇÑ Àü¹®°¡ ±Ç°í¾È (version 1.1)
2020-02-25
´ëÇÑ°¨¿°ÇÐȸ ´ëÇÑÇ×±Õ¿ä¹ýÇÐȸ ´ëÇѼҾư¨¿°ÇÐȸ ´ëÇÑ°áÇÙ ¹× È£Èí±âÇÐȸ
KQ1. Äڷγª19(COVID-19) ȯÀÚ¿¡°Ô Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©°¡ ±Ç°íµÇ´Â°¡?
- ÇöÀç Äڷγª19¿¡ ´ëÇØ ÁöÁöÄ¡·á ÀÌ¿Ü¿¡ È®¸³µÈ Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Ç¥ÁØ Ä¡·á¹æ¹ýÀº ¾ø´Ù.
- Á¦ÇÑµÈ ÀڷḦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ´ã´ç ÀÇ·áÁøÀÇ ÆÇ´Ü¿¡ µû¶ó Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©¸¦ ½ÃµµÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
KQ2. ¾î¶² ȯÀÚ¿¡°Ô Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇϴ°¡?
- Äڷγª19°¡ È®Áø µÈ ȯÀÚ¿¡°Ô Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
- Äڷγª19°¡ È®Áø µÈ ȯÀÚ Áß Æó·ÅÀÌ µ¿¹ÝµÇ´Â µî Áߵ ÀÌ»óÀÇ ÁßÁõµµ¸¦ º¸À̰ųª ÀÓ»ó°æ°ú°¡ ¾ÇÈµÇ¾î °¡´Â ȯÀÚ, ÁßÁõÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ À§ÇèÀÌ ³ôÀ½ ȯÀÚ(°í·ÉÀÚ, ¸¸¼ºÁúȯÀÚ, ¸é¿ªÀúÇÏÀÚ µî)¿¡°Ô Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©¸¦ º¸´Ù Àû±ØÀûÀ¸·Î °í·ÁÇÑ´Ù.
KQ3. Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦´Â ¾ðÁ¦ Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡Àå ÀûÀýÇÑ°¡?
- Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦´Â Áø´Ü ÈÄ Ãʱ⠶Ǵ °¡´ÉÇÑ À̸¥ ½ÃÁ¡¿¡ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
- Äڷγª19°¡ °·ÂÈ÷ Àǽɵdzª È®Áø °Ë»ç°¡ ½ÃÇà ÁßÀÎ ÁßÁõȯÀÚ´Â °Ë»ç °á°ú È®ÀÎ Àü¿¡ Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
KQ4. ¾î¶² Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ ¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇÒ ¼ö Àִ°¡?
[1] Lopinavir/ritonavir (Kaletra®, LPV/r) 400 mg/100 mgÀ» ´Üµ¶À¸·Î ÇÏ·ç 2ȸ Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¼Ò¾ÆÀÇ °æ¿ì ½Ã·´Á¦¸¦ »ç¿ëÇÑ´Ù (¼Ò¾Æ´Â ¼Ò¾Æ ¿ë·®/¿ë¹ýÀ» ÂüÁ¶ÇÑ´Ù).
[2] Chloroquine Àº ±âÁ¸ÀÇ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ »ýü ³»/¿Ü ¿¬±¸»ó ¹ÙÀÌ·¯½º º¹Á¦¸¦ ¾ïÁ¦ ½ÃÄ×´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ÀÖ°í, Äڷγª 19 °ü·ÃÇÏ¿© »ýü ¿Ü ½ÇÇè¿¡¼ ¹ÙÀÌ·¯½º º¹Á¦¸¦ È¿°úÀûÀ¸·Î ¾ïÁ¦ ½ÃÄ×´Ù´Â ¿¬±¸°¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡´Â chloroquine ÀÌ À¯ÅëµÇÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î, ´ë½Å hydroxychloroquine 400 mgÀ» ´Üµ¶À¸·Î ÇÏ·ç 1ȸ Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
[3] LPV/r¿¡ interferonÀ» º´ÇÕÇؼ Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ´Ù¸¸ type I interferon ÀÇ °æ¿ì ´Ù¾çÇÑ º´ÀÇ ½Ã±â (ÁúȯÀÇ Ãʱ⠶Ǵ Èıâ)¿¡ µû¶ó ±â´ëÇÏ´Â È¿°ú°¡ ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ¾î¼ ¿©±â¿¡ ´ëÇÑ °í·Á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
[4] Remdesivir ´Â 2020³â 2¿ù ÇöÀç ¿Ü±¹¿¡¼ Äڷγª 19 °¨¿° ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÀÓ»ó ½ÃÇèÁßÀÎ ¾à¹°·Î¼ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ Çã°¡¸¦ µæÇÑ ÈÄ¿¡ »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. (´Ü, ÀÓ»ó ½ÃÇè¿¡¼¸¸ »ç¿ë °¡´ÉÇÏ´Ù.)
[5] Ribavirin Àº ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ¸¹Àº ¾àÁ¦·Î ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î ±Ç°íµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ´Ù¸¸ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ »ç¿ëÀÌ ±Ç°íµÈ ¾àÁ¦µéÀ» »ç¿ëÇϱ⠾î·Æ°Å³ª È¿°ú°¡ ¾ø´Ù°í ÆǴܵǸé LPV/r ¶Ç´Â interferon °úÀÇ º´ÇÕ ¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇØ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù (Ribavirin ´Üµ¶ ¿ä¹ýÀº ±Ç°íµÇÁö ¾Ê´Â´Ù).
KQ5. Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©±â°£Àº?
- Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Åõ¿©±â°£Àº 7-10ÀÏÀ» ±ÇÀåÇÏÁö¸¸ ȯÀÚ »óÅ¿¡ µû¶ó ´ÜÃà ¶Ç´Â ¿¬ÀåµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
KQ6. Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ ÀÌ¿Ü¿¡ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾à¹°Àû Ä¡·á¹æ¹ýÀÌ Àִ°¡?
[1] Interferon
Type I ÀÎÅÍÆä·Ð ´Üµ¶ ¿ä¹ýÀº Äڷγª 19 ȯÀÚ¿¡ »ç¿ëÀ» ±Ç°íÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ¸¸¾à type I ÀÎÅÍÆä·ÐÀ» »ç¿ëÀ» °í·ÁÇÑ´Ù¸é, º´ÇÕ¿ä¹ýÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» ±Ç°íÇÏ¸ç º´ÇÕ¿ä¹ý Áß¿¡´Â type I ÀÎÅÍÆä·Ð°ú Kaletra (lopinavir/ritonavir) »ç¿ëÀ» ÃßõÇÑ´Ù. ¿©·¯°¡Áö Á¾·ùÀÇ type I ÀÎÅÍÆä·Ð Áß¿¡´Â IFN-β1b¸¦ Äڷγª 19 ȯÀÚ¿¡¼ °¡Àå ¼±È£ÇÏ´Â ¿ä¹ýÀ¸·Î ÃßõÇÑ´Ù.
[2] Steroid
½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ëÀÌ È¯ÀÚ Ä¡·á¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù´Â Á¤¸³µÈ ¿¬±¸´Â ¾øÀ¸¸ç, Àå±â°£ ³ëÃ⠽à ¿©·¯ ºÎÀÛ¿ë°ú ¿¬°üÀÌ ÀÖ¾î ÀÏ»óÀû »ç¿ëÀº ±Ç°íµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ´Ù¸¸, õ½ÄÀÇ ¾Çȳª ½Â¾ÐÁ¦°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÁßÁõ ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ© µî ´Ù¸¥ »óÅ°¡ µ¿¹ÝµÈ °æ¿ì ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇØ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
[3] Intravenous immunoglobulin (IVIG)
Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿° ȯÀÚÀÇ Ä¡·á³ª ¿¹ÈÄ¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ¾ø¾î Äڷγª 19 Ä¡·á¿¡ Åë»óÀûÀ¸·Î ±Ç°íÇÏÁö ¾ÊÀ¸³ª ÆÐÇ÷Áõ ÀÏ °æ¿ì¿¡´Â ÀÇ»çÀÇ ÆÇ´Ü¿¡ µû¶ó Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇغ¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
[4] Neuraminidase inhibitor
Äڷγª 19ÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ÀÎÇ÷翣ÀÚ Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ÀÎ neuraminidase inhibitor ÀÇ ÀÏ»óÀûÀÎ »ç¿ëÀº ±Ç°íÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÎÇ÷翣ÀÚ °¨¿°ÀÌ ÇÕº´µÇ¾ú°Å³ª ÇÕº´µÈ °ÍÀ¸·Î °ÇÏ°Ô ÀǽɵǴ °æ¿ì¿¡´Â Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
[5] Antibiotics
Äڷγª 19ÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ Ç×»ýÁ¦ÀÇ ÀÏ»óÀûÀÎ »ç¿ëÀº ±Ç°íÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×·¯³ª ¼¼±Õ¼º °¨¿°ÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î Àְųª ÀǽɵǴ °æ¿ì Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Ç×»ýÁ¦ÀÇ Á¾·ù´Â ȯÀÚÀÇ ÀÓ»ó Áõ»ó°ú »óÅ¿¡ µû¶ó ÀÇ·áÁøÀÌ ¼±ÅÃÇÑ´Ù.
KQ7. ȸº¹±â Ç÷Àå Ä¡·á°¡ ±Ç°íµÇ´Â°¡?
´ë±Ô¸ð ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÇÊ¿äÇϱâ´Â Çϳª ȯÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ¿Í º´ÀÇ °æ°ú¿¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ¾î Ä¡·á ¾àÁ¦·Î ¾ð±ÞÇÒ ¼ö ÀÖ°Ú´Ù. ´Ù¸¸ º´ÀÇ À§Áßµµ¿Í Ç÷Àå äÃë ½Ã±â¿¡ µû¶ó Ç×üÀÇ ¾çÀº ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ¾î °ø¿©ÀÚÀÇ ¼±ÅÃÀÌ Áß¿äÇÏ°Ú´Ù.